Tiroit Kanseri Tedavisi

Tiroit kanseri, boynun ön kısmında bulunan tiroit bezinde gelişen ve son yıllarda görülme sıklığı artan bir kanser türüdür. Erken evrede teşhis edildiğinde tedavi başarısı %95’in üzerindedir. Günümüzde kişiye özel tedavi yaklaşımları ve minimal invaziv cerrahi teknikler sayesinde tiroit kanseri tedavisinde önemli ilerlemeler kaydedilmiştir.

Randevu Alın

Tiroit Kanseri Türleri

Tiroit kanseri farklı biyolojik davranış gösteren çeşitli alt türlere ayrılır:

Papiller Tiroit Kanseri: En yaygın tür (%80-85), yavaş büyür ve genellikle iyi prognozlu :cite[2]:cite[5]
Folliküler Tiroit Kanseri: Tüm vakaların %5-10’unu oluşturur, kan yoluyla yayılır :cite[2]
Medüller Tiroit Kanseri: Tiroit bezindeki parafolliküler hücrelerden kaynaklanır, %5-10 oranında görülür :cite[2]
Anaplastik Tiroit Kanseri: Nadir görülür (%2) ancak çok agresif seyirlidir :cite[2]

Bilgi 2024 verilerine göre Türkiye'de her yıl yaklaşık 5.000 yeni tiroit kanseri tanısı konulmaktadır. Kadınlarda erkeklere göre 3 kat daha sık görülmektedir :cite[5].

Tiroit Kanseri Evreleme

Evre I

Tümör ≤2cm, lenf nodu tutulumu yok

Evre II

Tümör 2-4cm veya minimal lenf nodu tutulumu

Evre III

Tümör >4cm veya boyun lenf nodlarına yayılım

Evre IV

Uzak organ metastazları

Güncel Tedavi Yöntemleri

🔪

Cerrahi Tedavi

Lobektomi (tiroitin bir lobunun alınması)
Total tiroidektomi (tiroitin tamamının alınması)
Lenf nodu diseksiyonu (metastatik lenf nodlarının temizlenmesi)
Minimal invaziv tiroidektomi

💊

Medikal Tedavi

Tiroid hormon replasman tedavisi (Levotiroksin)
Hedefe yönelik tedaviler (Lenvatinib, Sorafenib)
Kemoterapi (anaplastik kanserde)

☢️

Radyoaktif İyot Tedavisi

I-131 tedavisi ile kalan kanser hücrelerinin yok edilmesi
Ameliyat sonrası nüks riskini azaltma
Metastatik hastalıkta palyatif tedavi

Ameliyat Sonrası Takip

Takip Periyodu	Yapılacak Tetkikler	Amaç
İlk 1 Yıl	3 ayda bir muayene, Tiroglobulin testi, USG	Erken nüks tespiti
1-5 Yıl	6 ayda bir muayene, Tiroglobulin, TSH kontrolü	Hormon düzeylerinin takibi
5+ Yıl	Yılda bir tam muayene ve tarama	Uzun dönem komplikasyonların önlenmesi

Risk Faktörleri ve Korunma

Tiroit kanseri gelişiminde etkili faktörler:

Çocuklukta radyasyona maruz kalma :cite[5]
Ailesel tiroit kanseri öyküsü
Bazı genetik sendromlar (MEN2, FAP)
Obezite ve aşırı iyot alımı
Kadın cinsiyet ve 30-50 yaş aralığı

Bilgi Ses kısıklığı, yutma güçlüğü, boyunda ele gelen kitle ve nedensiz kilo değişimleri tiroit kanserinin erken belirtileri olabilir. Bu semptomları olan bireylerin endokrinoloji uzmanına başvurmaları önerilir.

Sık Sorulan Sorular

Tiroit kanseri ameliyatı sonrası ses kısıklığı kalıcı mıdır?

Deneyimli cerrahlar tarafından yapılan ameliyatlarda kalıcı ses kısıklığı riski %1-2’dir. Ameliyat sırasında kullanılan sinir monitörleri bu riski minimize eder :cite[4]. Geçici ses kısıklığı ise 1-2 haftada düzelir.

Radyoaktif iyot tedavisi sonrası nelere dikkat edilmeli?

Tedaviden sonra ilk 3-5 gün çocuklardan ve hamilelerden uzak durulmalı, ayrı tabak ve bardak kullanılmalı, bol sıvı tüketilmeli. Özel diyet uygulamaları gerekebilir.

Tiroit kanseri tekrarlar mı?

Erken evrede teşhis edilen papiller kanserde nüks oranı %5’ten azdır. İleri evre, agresif alt tiplerde ve lenf nodu tutulumu olanlarda nüks riski daha yüksektir. Düzenli takip nüksün erken tespitini sağlar.