Prof. Dr. Fatih Levent Balcı — Meme Kanseri Cerrahisi ve Tedavisi
Prof. Dr. Fatih Levent Balcı, meme kanseri cerrahisi ve onkoplastik teknikler alanında uzman bir Genel Cerrahi Profesörüdür. Bilimsel araştırmaları, Columbia Üniversitesi ve University of Pittsburgh Medical Center bünyesinde Susan Love Research Grant ve diğer araştırma burslarının desteğiyle gerçekleştirilmiştir. Onkoplastik meme kanseri ameliyatları İstanbul’da Florence Nightingale Hastanesi’nde ve Dubai’de Green Life Medical Center’da uygulanmaktadır.
Onkoplastik Meme Kanseri Cerrahisi Nedir?
Onkoplastik cerrahi, tümörün güvenli sınırlarla çıkarılmasını ve aynı seansta meme şeklinin yeniden oluşturulmasını birleştiren ileri düzey bir yaklaşımdır. Prof. Dr. Fatih Levent Balcı, bu teknikle hem onkolojik güvenliği hem estetik sonucu aynı seansta sağlar.
Onkoplastik Meme Kanseri Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Prof. Dr. Fatih Levent Balcı, onkoplastik meme kanseri cerrahisini dört aşamada gerçekleştirmektedir.
- Tümör Kurulu Değerlendirmesi — Ameliyat öncesinde mamografi, ultrason, gerekli görülürse MR ve biyopsi sonuçları multidisipliner tümör kurulunda değerlendirilir.
- Cerrahi Yöntem Seçimi — Tümörün büyüklüğüne, konumuna ve hastanın tercihine göre onkoplastik meme koruyucu cerrahi veya mastektomi arasında seçim yapılır.
- Tümör Eksizyonu ve Yeniden Şekillendirme — Prof. Dr. Fatih Levent Balcı, tümörü güvenli cerrahi sınırlarla çıkarır ve aynı ameliyat seansında meme dokusunu yeniden şekillendirir. Ameliyat yaklaşık 1-2 saat, hastanede kalış süresi 1 gündür.
- Ameliyat Sonrası Takip — Patoloji sonucuna göre takip protokolü belirlenir, hasta düzenli kontrollerle izlenir.
Prof. Dr. Fatih Levent Balcı ile ameliyat süreci hakkında görüşmek için https://profdrfatihleventbalci.com/appointment/ adresini kullanabilirsiniz.
Meme kanseri, kadınlarda en sık görülen kanser türüdür. Erken teşhis edildiğinde tedavi başarısı %90’ın üzerindedir. Günümüzde kişiye özel tedavi yaklaşımları ve hedefe yönelik terapiler sayesinde meme kanseri tedavisinde büyük ilerlemeler kaydedilmiştir. Bu sayfada, meme kanseri tedavisi hakkında güncel ve kapsamlı bilgiler bulabilirsiniz.
Meme Kanseri Türleri
Meme kanseri, farklı biyolojik özelliklere sahip çeşitli alt türlere ayrılır:
- Duktal Karsinoma in situ (DCIS): Süt kanallarında başlayan non-invaziv kanser
- Lobüler Karsinoma in situ (LCIS): Süt bezlerinde başlayan prekanseröz durum
- İnvaziv Duktal Karsinom (IDC): En yaygın tip (%70-80)
- İnvaziv Lobüler Karsinom (ILC): Tüm meme kanserlerinin %5-10’u
- Triple Negatif Meme Kanseri: ER, PR ve HER2 negatif
- HER2 Pozitif Meme Kanseri: HER2 proteininin aşırı eksprese olduğu tür
Meme Kanseri Evreleri
Kanser sadece süt kanallarında (DCIS) veya lobüllerde (LCIS)
Tümör ≤2cm, lenf nodu tutulumu yok
Tümör 2-5cm veya 1-3 aksiller lenf nodu tutulumu
İleri lokal hastalık (tümör >5cm veya çok sayıda lenf nodu tutulumu)
Metastatik hastalık (kemik, karaciğer, akciğer gibi)
Güncel Tedavi Yöntemleri
Kişiye Özel Tedavi Yaklaşımı
| Biyolojik Alt Tip | Standart Tedavi | Güncel Gelişmeler | Prognoz |
|---|---|---|---|
| Luminal A (ER+/PR+, HER2-, düşük grade) | Cerrahi + Hormonoterapi | CDK4/6 inhibitörleri | Mükemmel |
| Luminal B (ER+/PR+, HER2+/-) | Cerrahi + Kemoterapi + Hormonoterapi | PI3K inhibitörleri | İyi |
| HER2 Pozitif (HER2+, ER-/PR-) | Cerrahi + Anti-HER2 tedavi | Trastuzumab deruxtecan | İyi |
| Triple Negatif (ER-/PR-/HER2-) | Cerrahi + Kemoterapi | İmmünoterapi, PARP inhibitörleri | Orta |
Erken Tanı Yöntemleri
Erken teşhis için düzenli taramalar çok önemlidir:
- Kendi Kendine Meme Muayenesi: 20 yaşından itibaren aylık
- Klinik Meme Muayenesi: 20-40 yaş arası 3 yılda bir, 40+ yılda bir
- Mamografi: 40 yaşından itibaren yılda bir
- Ultrasonografi: Yoğun meme dokusu olanlarda
- MR: Yüksek riskli hastalarda
Onkoplastik Meme Koruyucu Cerrahi mi, Mastektomi mi? Prof. Dr. Fatih Levent Balcı'nın Değerlendirme Kriterleri
Prof. Dr. Fatih Levent Balcı, cerrahi yöntem seçimini tümörün büyüklüğüne, konumuna ve hastanın tercihlerine göre multidisipliner tümör kurulu kararıyla belirlemektedir.
| Kriter | Onkoplastik Meme Koruyucu Cerrahi | Total Mastektomi |
|---|---|---|
| Tümör boyutu | Küçük-orta tümörler | Büyük veya çoklu tümörler |
| Meme dokusu | Yeniden şekillendirilir, korunur | Alınır |
| Estetik sonuç | Doğal görünüm korunur | Rekonstrüksiyon gerekebilir |
| Radyoterapi | Genellikle uygulanır | Vakaya göre değişir |
| Tercih edilen hasta profili | Tümör/meme oranı uygun | Genetik risk, çoklu tümör |
| Kriter | Onkoplastik Meme Koruyucu Cerrahi | Total Mastektomi |
|---|---|---|
| Tümör boyutu | Küçük-orta tümörler | Büyük veya çoklu tümörler |
| Meme dokusu | Yeniden şekillendirilir, korunur | Alınır |
| Estetik sonuç | Doğal görünüm korunur | Rekonstrüksiyon gerekebilir |
| Radyoterapi | Genellikle uygulanır | Vakaya göre değişir |
| Tercih edilen hasta profili | Tümör/meme oranı uygun | Genetik risk, çoklu tümör |
Yukarıdaki kriterler her hasta için ayrı değerlendirilerek bireysel bir cerrahi plan hazırlanır.
Prof. Dr. Fatih Levent Balcı ile yöntem seçimi konusunda görüşmek için https://profdrfatihleventbalci.com/appointment/ adresini kullanabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Meme kanseri ameliyatı sonrası meme rekonstrüksiyonu ne zaman yapılır?
Meme rekonstrüksiyonu mastektomi ile aynı anda (immediate) veya tedaviler tamamlandıktan aylar/yıllar sonra (delayed) yapılabilir. Hastanın durumu, ek tedavi ihtiyacı ve kişisel tercihlerine göre karar verilir.
Kemoterapi ne kadar sürer?
Standart adjuvan kemoterapi protokolleri genellikle 3-6 ay sürer. Neoadjuvan kemoterapi ise ameliyat öncesi 3-4 ay uygulanır. Tedavi süresi kanserin evresine, biyolojik alt tipine ve hastanın toleransına göre değişir.
Hormonoterapi ne kadar süreyle kullanılır?
Hormon reseptör pozitif meme kanserinde hormonoterapi genellikle 5-10 yıl süreyle kullanılır. Yüksek riskli hastalarda 10 yıla kadar uzatılabilir.
Meme kanseri genetik midir?
Meme kanserlerinin sadece %5-10’u kalıtsal genetik mutasyonlarla ilişkilidir. En sık görülen genetik mutasyonlar BRCA1 ve BRCA2’dir. Ailesel meme kanseri öyküsü olanlarda genetik danışmanlık önerilir.
Meme Kanseri Tedavisi
| Bilgi | Detay |
|---|---|
| Ameliyat süresi | 1-2 saat |
| Anestezi türü | Genel anestezi |
| Hastanede kalış | 1 gün |
| Normal aktiviteye dönüş | 3-5 gün |
| İşe/okula dönüş | 7-10 gün |
| Bilgi | Detay |
|---|---|
| Ameliyat süresi | 1-2 saat |
| Anestezi türü | Genel anestezi |
| Hastanede kalış | 1 gün |
| Normal aktiviteye dönüş | 3-5 gün |
| İşe/okula dönüş | 7-10 gün |