Meme Kanseri Tedavisi
Meme kanseri, kadınlarda en sık görülen kanser türüdür. Erken teşhis edildiğinde tedavi başarısı %90’ın üzerindedir. Günümüzde kişiye özel tedavi yaklaşımları ve hedefe yönelik terapiler sayesinde meme kanseri tedavisinde büyük ilerlemeler kaydedilmiştir. Bu sayfada, meme kanseri tedavisi hakkında güncel ve kapsamlı bilgiler bulabilirsiniz.
Meme Kanseri Türleri
Meme kanseri, farklı biyolojik özelliklere sahip çeşitli alt türlere ayrılır:
- Duktal Karsinoma in situ (DCIS): Süt kanallarında başlayan non-invaziv kanser
- Lobüler Karsinoma in situ (LCIS): Süt bezlerinde başlayan prekanseröz durum
- İnvaziv Duktal Karsinom (IDC): En yaygın tip (%70-80)
- İnvaziv Lobüler Karsinom (ILC): Tüm meme kanserlerinin %5-10’u
- Triple Negatif Meme Kanseri: ER, PR ve HER2 negatif
- HER2 Pozitif Meme Kanseri: HER2 proteininin aşırı eksprese olduğu tür
Meme Kanseri Evreleri
Kanser sadece süt kanallarında (DCIS) veya lobüllerde (LCIS)
Tümör ≤2cm, lenf nodu tutulumu yok
Tümör 2-5cm veya 1-3 aksiller lenf nodu tutulumu
İleri lokal hastalık (tümör >5cm veya çok sayıda lenf nodu tutulumu)
Metastatik hastalık (kemik, karaciğer, akciğer gibi)
Güncel Tedavi Yöntemleri
Kişiye Özel Tedavi Yaklaşımı
| Biyolojik Alt Tip | Standart Tedavi | Güncel Gelişmeler | Prognoz |
|---|---|---|---|
| Luminal A (ER+/PR+, HER2-, düşük grade) | Cerrahi + Hormonoterapi | CDK4/6 inhibitörleri | Mükemmel |
| Luminal B (ER+/PR+, HER2+/-) | Cerrahi + Kemoterapi + Hormonoterapi | PI3K inhibitörleri | İyi |
| HER2 Pozitif (HER2+, ER-/PR-) | Cerrahi + Anti-HER2 tedavi | Trastuzumab deruxtecan | İyi |
| Triple Negatif (ER-/PR-/HER2-) | Cerrahi + Kemoterapi | İmmünoterapi, PARP inhibitörleri | Orta |
Erken Tanı Yöntemleri
Erken teşhis için düzenli taramalar çok önemlidir:
- Kendi Kendine Meme Muayenesi: 20 yaşından itibaren aylık
- Klinik Meme Muayenesi: 20-40 yaş arası 3 yılda bir, 40+ yılda bir
- Mamografi: 40 yaşından itibaren yılda bir
- Ultrasonografi: Yoğun meme dokusu olanlarda
- MR: Yüksek riskli hastalarda
Sık Sorulan Sorular
Meme kanseri ameliyatı sonrası meme rekonstrüksiyonu ne zaman yapılır?
Meme rekonstrüksiyonu mastektomi ile aynı anda (immediate) veya tedaviler tamamlandıktan aylar/yıllar sonra (delayed) yapılabilir. Hastanın durumu, ek tedavi ihtiyacı ve kişisel tercihlerine göre karar verilir.
Kemoterapi ne kadar sürer?
Standart adjuvan kemoterapi protokolleri genellikle 3-6 ay sürer. Neoadjuvan kemoterapi ise ameliyat öncesi 3-4 ay uygulanır. Tedavi süresi kanserin evresine, biyolojik alt tipine ve hastanın toleransına göre değişir.
Hormonoterapi ne kadar süreyle kullanılır?
Hormon reseptör pozitif meme kanserinde hormonoterapi genellikle 5-10 yıl süreyle kullanılır. Yüksek riskli hastalarda 10 yıla kadar uzatılabilir.
Meme kanseri genetik midir?
Meme kanserlerinin sadece %5-10’u kalıtsal genetik mutasyonlarla ilişkilidir. En sık görülen genetik mutasyonlar BRCA1 ve BRCA2’dir. Ailesel meme kanseri öyküsü olanlarda genetik danışmanlık önerilir.
